Το νησί βρίσκεται στην ακραία νότια δυτικά της Σαρδηνίας και συνδέονται με μια γέφυρα και έναν τεχνητό ισθμό. Σαντ Αντίοκο είναι το τέταρτο σε έκταση νησί της επικράτειας της Ιταλικής Δημοκρατίας (108.9 χλμ ²), αμέσως μετά τον Έλβα (Σαντ Αντίοκο έχει σχεδόν το μισό εμβαδόν του Έλβα), και πριν από την Pantelleria (χλμ ² 83)? στην έκτη θέση είναι η αδελφή Σαντ Αντίοκο του νησιού, το νησί του San Pietro. Το νησί είναι κατά ένα μεγάλο μέρος της ηφαιστειακής προέλευσης? Τώρα είναι ανενεργή για τουλάχιστον 15 αρχαίας ηφαιστειακής δραστηριότητας-20 εκατομμύρια χρόνια. Η ακτή του νησιού είναι κυρίως Rocky. Στη Δύση (offshore), την ακτή χαρακτηρίζεται από κάθετους τοίχους ή πολύ απόκρημνο γκρεμό, με κατανεμημένες σπηλιές και κάποια κολπίσκους, με λίγες αλλά υπέροχες παραλίες.